Сергей Тарасов —
врач психиатр, психотерапевт, нарколог, Д-доктор

Биполярное расстройство — хроническое психическое заболевание, в центре которого — кардинальные смены настроения: от ярко выраженных всплесков энергии до глубокого упадка. Этот диагноз влечёт за собой резкие переходы от чрезмерного возбуждения и эйфорического настроения к депрессивным состояниям с сильным угнетением духа.

Одной из первых «предвестников» болезни может быть гипомания. В этом состоянии человек чувствует себя наполненным энергией, становится более импульсивным, но при этом не осознаёт свою аномальную активность. Маниакальные эпизоды представляют собой периоды высокой активности, сопровождающиеся повышенным или даже эйфорическим настроением.

На другом полюсе спектра лежит депрессия. При биполярном расстройстве она проявляется устойчивым подавленным настроением, апатией, потерей интереса к окружающему миру на протяжении, как минимум, двух недель.

Осознание присутствия таких выраженных колебаний настроения у себя или родных — причина обратиться к специалисту. Без лечения состояние может усугубляться.

Терапия биполярного расстройства — сложный, многокомпонентный процесс. Он включает приём медикаментов и работу с психотерапевтом. Правильно подобранное лечение позволяет пациенту переосмысливать негативные модели поведения, адаптироваться и возвращаться к полноценной жизни.

В экстремальных случаях, когда риски для пациента высоки, может потребоваться госпитализация. Этот подход дает возможность предоставить пациенту круглосуточный уход и контроль, минимизируя риски.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — широко распространенное психологическое состояние. Это болезнь, которая заставляет людей испытывать постоянные навязчивые мысли и чувства, а также приводит к повторяющемуся поведению или ритуалам. Эти идеи и ритуалы могут включать беспокойство о чистоте, страхе перед возможными угрозами или потребность что-то проверять. Например, люди могут часто мыть руки из-за страха загрязнения или много раз проверять закрыта ли дверь.

Возникновение ОКР может быть вызвано рядом факторов, включая стресс, травматические события или взаимодействие с другими страдающими ОКР.

Типы обсессий:

— Боязнь загрязнения или инфекции.
— Непрерывные мысли о возможном вреде себе или другим.
— Нежелательные или неуместные насильственные, сексуальные или кощунственные мысли, импульсы, образы.
— Потребность в симметрии или порядке.

Компульсивные ритуалы:

— Повторяющееся мытье рук.
— Упорядочивание или ритуалы, ориентированные на симметрию, сбор и накопление предметов.
— Проверочные ритуалы.
— Гипертрофированная потребность в молитвах, не связанная с религиозными обрядами.
— Мантры, суеверные ритуалы.
— Умственные ритуалы, такие как счет или чтение.
— Поиск утешения.
— Повторяющиеся прикосновения или постукивания.

ОКР часто ухудшает качество жизни, мешает работе, отношениям и ежедневной активности. Несмотря на то что некоторые проявления расстройства могут казаться невинными или даже полезными, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Паническая атака — это внезапное чувство страха с активными физиологическими реакциями, включая быстрые сердечные сокращения и одышку. Обычно, такое состояние держится до 15 минут, хотя у некоторых атака усиливается после первых 10 минут.

Это состояние относится к тревожным расстройствам. Около 10% людей сталкиваются с ним в различные моменты своей жизни. При наличии регулярных панических атак и последующих иррациональных реакций на их ожидание, диагностируют паническое расстройство.

Если человек переживает приступ страха, несоразмерный окружающей ситуации или если у ребенка проявляются тревоги, отличающиеся от типичных страхов для его возраста, стоит обратиться к специалисту.

Симптомы панических атак включают:
— Интенсивные сердечные сокращения, которые человек ощущает как бешеное биение сердца.
— Дрожь по всему телу, чувства онемения и покалывания, возбуждение, ощущение холода или жара.
— Затрудненное дыхание, чувство стеснения в груди, которое может быть ошибочно воспринято как признак инфаркта.
— Чувство головокружения и предобморочного состояния.
— Ощущение удушья и трудности при глотании.
— Боли в желудке, приступы рвоты или сильной тошноты.
— Чувство отчужденности или реальности, а также ожидание приближения смерти.
— Потеря способности управлять своим телом, своими мыслями и чувствами.

Для лечения такого состояния используют медикаменты и психотерапию. Продолжительность курса определяется индивидуально, но главная цель — полное прекращение панических атак.

Депрессивное расстройство — это не просто временное уныние или плохое настроение, которое может посещать каждого из нас в сложные моменты жизни. Это глубокое психическое расстройство, которое воздействует на восприятие человеком окружающего мира, его внутренний мир, эмоции и даже физическое состояние. Осознавать и диагностировать депрессию важно для того, чтобы начать своевременное лечение и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Когда у человека в течение продолжительного времени, от нескольких недель до месяцев, сохраняется состояние грусти, уныния и тоски, это может говорить о наличии депрессивного расстройства. Особенно тревожным сигналом является потеря интереса к привычной деятельности, увлечениям и даже к общению с близкими.

Среди наиболее частых симптомов депрессии следует выделить:

— Продолжительное и устойчивое чувство грусти, уныния или апатии.
— Периодически возникающие ощущения безысходности, пессимизма и вины перед окружающими.
— Сниженная работоспособность, увеличенная утомляемость и ощущение «замедленного» времени.
— Проблемы со сном, будь то бессонница или, наоборот, чрезмерное желание спать.
— Изменения в аппетите, которые могут привести к значительной потере или, наоборот, увеличению веса.
— Трудности с концентрацией, запоминанием и принятием решений.
— Постоянное чувство тревоги, напряжения и раздражения.

Также необходимо осознавать, что у каждого человека депрессия может проявляться по-своему. Если вы или ваши близкие столкнулись с подобными симптомами, обратитесь к специалисту.

Точное диагностирование шизофрении — задача не из простых, так как специфического теста для её выявления не существует. Взгляды на определение шизофрении эволюционировали со временем. Если человек сталкивается с определенными проявлениями, лучше обратиться к психиатру, он сможет оценить состояние, задав правильные вопросы.

Шизофрения начинает проявляться в возрастном диапазоне от 18 до 35 лет. Клинические проявления заболевания различны и могут включать:

— Постоянное беспокойство или стресс.
— Нарушения сна.
— Страхи и подозрительность.
— Трудности с концентрацией.
— Избегание социальных контактов (социальная отгороженность и изоляция).
— Утрата интересов к тому, что нравилось раньше.
— Крайняя нестабильность эмоций вплоть до утраты способности что-либо испытывать и также интерпретировать эмоции окружающий.
— Слуховые, зрительные, а в некоторых случаях обонятельные галлюцинации.

Однако это далеко не полный список признаков.

Существуют и другие состояния с симптомами, похожими на шизофрению, такие как шизоаффективное расстройство, некоторые типы психических расстройств и биполярное расстройство.

Если вам поставили этот диагноз, не пугайтесь. Попробуйте подумать о нем, как о возможности лечить расстройство психики, которое вы испытываете в настоящее время. Не воспринимайте медицинский термин как ярлык или приговор, с которым вам придется жить вечно. Современная психиатрия помогает справиться с проявлениями шизофрении и других болезней.

В современном мире зависимости встречаются повсеместно, и их спектр широк: от алкоголизма и наркомании до курения, лудомании и переедания. Эти проблемы могут казаться не связанными, но все они влияют на психику и качество жизни человека.

Алкоголизм — не только постоянное употребление, но и периодическое излишнее потребления алкоголя. Это может стать началом зависимости, вредя физическому и психологическому состоянию.

Наркомания не всегда проявляется в постоянном употреблении веществ. Некоторые люди периодически принимают наркотики, что также носит разрушительный характер.

Курение — одна из наиболее распространенных зависимостей, приносящая ущерб здоровью и сокращающая продолжительность жизни.

Лудомания — это зависимость от азартных игр, которая может привести к финансовым потерям, разрыву отношений и психологическим проблемам.

Переедание — порой неосознаваемая зависимость, которая может привести к ожирению, проблемам со здоровьем и психологическим расстройствам.

Лечение зависимостей у психиатра — это индивидуальный подход к каждому пациенту, методы коррекции и восстановления психического равновесия. Помимо медицинского лечения, психотерапевтическая работа позволяет разобраться в причинах зависимости и разработать стратегии преодоления привычек. Не стоит стесняться или бояться обращения к специалисту — ваше здоровье и благополучие стоят того, чтобы брать ситуацию под контроль.

Нервная система человека — сложный и утонченный механизм, отвечающий за множество функций организма. В процессе жизни она может подвергаться различным воздействиям, вызывающим нарушения в её работе.

Возрастные изменения нервной системы проявляются у людей по-разному. Для некоторых это может быть ухудшение памяти, уменьшение концентрации внимания или замедление реакций. Эти процессы естественны, но их проявления могут быть скорректированы с помощью современных методов лечения и реабилитации.

Врожденные заболевания нервной системы могут проявиться уже в раннем детстве. Они могут быть вызваны генетическими факторами, тяжелой беременностью или воздействием внешних факторов на плод. Раннее обнаружение и комплексное лечение позволяют максимально адаптировать ребенка к условиям окружающего мира и обеспечивать ему полноценную жизнь.

Посттравматические нарушения могут возникнуть после физических или психических травм. Это может быть как следствием аварии, падения, так и тяжелых стрессов, психологических травм. Особенностью таких нарушений является их неожиданность для пациента, что делает процесс адаптации к новым условиям особенно сложным.

Обращение к психиатру при проблемах с нервной системой позволит не только установить точный диагноз, но и подобрать индивидуальную программу лечения. Современные методики, комбинированный подход и опыт специалиста помогут вернуть пациенту комфорт и качество жизни.

В жизни каждого бывают моменты, когда управлять своими чувствами или адекватно относиться к окружающему становится непросто. В некоторых случаях эти трудности могут перерасти в серьезные психологические проблемы, для решения которых потребуется помощь специалиста.

Расстройства пищевого поведения (РПП) часто скрыты от глаз окружающих. Анорексия, булимия, переедание — все это разновидности РПП. Зачастую они связаны не только с попытками контролировать свою внешность, но и с глубокими внутренними конфликтами.

Шизотипические расстройства характеризуются аномалиями в мышлении, восприятии, речи и поведении. Пациенты могут иметь убеждения, не соответствующие действительности, или чрезмерную подозрительность.

Тревожные расстройства заставляют человека постоянно переживать, беспокоиться, опасаться будущего. Эти тревоги могут затруднить работу, отношения и повседневную жизнь.

Расстройства личности проявляются в глубоко укоренившихся шаблонах поведения и восприятия, которые отклоняются от социокультурных норм и приводят к конфликтам в обществе.

Фобии представляют собой сильные и необоснованные страхи, вызванные определенными объектами или обстоятельствами, например, страхом высоты, змей или социальных взаимодействий.

На пути к пониманию и преодолению этих нарушений важна профессиональная помощь. Психиатр сможет оценить степень выраженности проблемы, предложить методы лечения и поддержки. Помните, что своевременная помощь — ключ к успешному выздоровлению.

2011−2012 гг.
ОБУЗ «Ивановский областной наркологический диспансер», медицинский брат палатный.

2013−2014 гг.
ГУЗ «Тульский областной наркологический диспансер № 1», медицинский брат палатный.

2014 г.
ГУЗ «Тульский областной наркологический диспансер № 1», врач-психиатр стационарного отделения неотложной наркологической помощи № 3.

2014−2015 гг.
ГУЗ «Тульский областной наркологический диспансер № 1», врач-психиатр-нарколог стационарного отделения неотложной наркологической помощи № 3.

2015−2018 гг.
ГУЗ «Тульский областной наркологический диспансер № 1, Щекинский филиал», врач-психиатр-нарколог поликлиники.

Во время работы в ГУЗ «Тульский областной наркологический диспансер № 1» совмещал обязанности врача-психиатра, психиатра-нарколога поликлиники ФКУЗ медико-санитарной части МВД РФ по Тульской области, врача-психиатра военно-врачебной комиссии в ФКУЗ медико-санитарной части МВД РФ по Тульской области.

2018−2021 гг.
Врач психиатр, заведующий отделением № 3ф Обособленного подразделения ГБУЗ МО Центральная клиническая психиатрическая больница. Совмещаю обязанности психиатра-нарколога 3ф отделения.

С 2021 года по настоящее время
заведующий стационарным отделением клиники «АКСОНА», врач психиатр, психиатр-нарколог.

Имею опыт работы врачом с 2014 года, действующие сертификаты по специальностям Психиатрия и Психиатрия-наркология. Регулярно и систематически пополняю знания и умения в области психиатрии и наркологии как самостоятельно, так и в ходе обязательных периодических курсов повышения квалификации.

Проработав продолжительное время в отделении неотложной наркологической помощи, получил богатый опыт в оказании помощи пациентам наркологического профиля, имеющим зависимость от употребления алкоголя, а также различный видов наркотических средств. Пройдя повышение квалификация по вопросам лечения табачной зависимости, в амбулаторных условиях успешно оказывал помощь гражданам, желающим избавиться от курения, разрабатывая индивидуальные схемы лечения.

Также имею опыт работы в качестве заведующего наркологическим диспансером. Работая в качестве врача-психиатра военно-врачебной комиссии, врача-психиатра поликлиники Медицинской санитарной части МВД РФ проводил отбор кандидатов, осмотр и наблюдение действующих сотрудников полиции. В Центральной клинической психиатрической больнице Московской области работал в качестве заведующего отделением, оказывающим помощь подросткам в возрасте от 14 до 17 лет. Также совмещал обязанности врача-психиатра отделения и врача приемного покоя стационара.